ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 25.11.2002 N 363 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Одни из них могут быть предупреждены, другие — нет, но в любом случае медицинский персонал, проводящий трансфузионную терапию компонентами крови, обязан знать возможные осложнения, уведомлять пациента о возможности их развития, уметь их предупреждать и лечить. Для аутодоноров нет верхней границы ограничения по возрасту, в каждом конкретном случае решение о возможности аутодонорства решают совместно лечащий врач и трансфузиолог с учетом мнения пациента или его законных представителей. Пластинку периодически покачивают, наблюдая за ходом реакции в течение 3-х мин. Негемолитические фебрильные реакции, наблюдаемые во время переливания или непосредственно после его окончания, характеризуются повышением температуры тела реципиента на 1 град. В то же время согревание собственно трансфузионной среды чревато развитием гемолиза эритроцитов.

Добавил: Kacage
Размер: 50.18 Mb
Скачали: 96245
Формат: ZIP архив

Быстрое повышение систолического артериального давления, одышка, сильная головная боль, кашель, цианоз, ортопноэ, появление затрудненного дыхания или отека легких во время или сразу после переливания могут свидетельствовать о гиперволемии, обусловленной резким повышением объема циркулирующей крови вследствие трансфузии компонентов крови или коллоидов типа альбумина.

Запрещается переливание компонентов крови, предварительно 336 исследованных на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Одна единица фактора VIII соответствует 1 мл плазмы свежезамороженной. Несовместимость по AB0 снижает эффективность донорских тромбоцитов.

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 25.11.2002 N 363 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ»

Переливание эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, показано с целью профилактики аллоиммунизации гистолейкоцитарными антигенами, рефрактерности к повторным переливаниям тромбоцитов.

Еще более строгими являются показания к назначению переливания переносчиков газов крови при хронической анемии. В этих случаях время кровотечения находится в пределах нормы 2 — 8 мин. Переливание эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, существенно снижает частоту развития фебрильных негемолитических реакций. Переливаемая плазма свежезамороженная должна быть одной группы с реципиентом по системе AB0.

  КНИГА МИФОЕДЫ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Нижний возрастной предел определятся физическим развитием и соматическим состоянием ребенка, а также выраженностью периферических вен.

Перепроверить группу крови по системе АВ0 донорского контейнера и сопоставить результат с данными на этикетке контейнера. В конечном счете консервированная кровь отличается от нормальной наличием гиперкалиемии, различной мигздрава гипергликемии, повышенной кислотностью, повышенным уровнем аммиака и фосфатов. Когда произошло тяжелое массивное кровотечение и необходимо достаточно быстрое и большое по объему переливание консервированной крови или эритроцитной массы, то в этих обстоятельствах различия между циркулирующей кровью и консервированной становятся клинически значимыми.

1. Общие положения

При отсутствии одногруппной плазмы реципиенту может быть перелита плазма группы АВ IV. Клиническая картина при переливании бактериально загрязненной трансфузионной среды напоминает таковую оь септическом шоке.

Сайт использует файлы cookie. Перед тем как приступить к переливанию компонентов крови необходимо убедиться в их пригодности для переливания, идентичности групповой принадлежности донора и реципиента по системам AB0 и резус. Клинически наиболее значимы следующие проявления синдрома массивных трансфузий. При повышенной температуре анти-А, анти-В, анти-АВ антитела утрачивают активность, поэтому определение группы крови производят при температуре не выше рпименению град.

Исследование необходимо проводить как ктови аэробную инфекцию, так и на анаэробную, желательно с использованием аппаратуры, обеспечивающей экспресс-диагностику.

Приказ Минздрава РФ от N

Более медленное возвращение к предтрансфузионному объему крови наблюдается у больных хронической почечной недостаточностью, гепатомегалией различного генеза, хронической анемией и застойной сердечной недостаточностью. Созданы специальные приборы для проведения интраоперационного сбора и отмывания крови, теряемой во время операции. Анафилаксия, аллергические реакции на плазменные белки, волемическая перегрузка могут наблюдаться при переливании криопреципитата.

В результате до некоторой степени нивелируются клинические проявления уменьшенного количества эритроцитов и гемоглобина в циркуляции. С под контролем термометра. Показано переливание тромбоцитного концентрата у больных острыми лейкозами для профилактики геморрагий.

  НЕЗАКОННАЯ ЛЮБОВЬ ОЛЬГА СЕРДЦЕВА СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Восстановление нормального кровотока и гемодинамики способствует быстрому уменьшению ацидоза, обусловленного как гиповолемией, органной гипоперфузией, так и переливанием утвеождении количеств компонентов крови.

Приказ Минздрава РФ от 25.11.2002 N 363 Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови

Используют реагенты, содержащие неполные поликлональные антитела сыворотки анти-D или неполные моноклональные антитела цоликлоны анти-D. В целом, при назначении переливания переносчиков газов крови больным с хронической анемией необходимо мнздрава во внимание следующие положения:. При маркировке лейкоцитного концентрата производитель указывает объем в мл, общее количество лейкоцитов и процент гранулоцитов, АВ0 и резус-принадлежность так как примесь эритроцитов в лейкоцитном концентрате часто значительна.

Такое растекание содержимого пробирки по стенкам делает реакцию более выраженной. Наиболее частым инфекционным заболеванием, осложняющим переливание компонентов крови, является гепатит.

Перепроверить группу крови по системе AB0 инструции контейнера и сопоставить результат с данными на этикетке контейнера.

Инструкция по применению компонентов крови (утв. Приказом Минздрава рф от 25 ноября 2002 г. N 363)

Ими являются боли в груди, животе или пояснице, чувство жара, кратковременное возбуждение. Донор тромбоцитов подвергается такому же обязательному предтрансфузионному контролю, как и при донации цельной 25.11.22002, эритроцитов или плазмы в соответствии с действующей нормативной документацией.

При тромбоцитопатиях переливание тромбоцитного концентрата показано лишь в ургентных ситуациях — при массивных кровотечениях, операциях, в родах.